Клиническая и информационная непрерывность

Сегодня основной функцией ASO является ведение документации. В SDP мы усердно работаем над созданием и совершенствованием платформы, которая позволяет легко и эффективно вводить данные, а также упрощает поиск и систематизацию информации.

Важность информационной непрерывности

Сегодня основной функцией ASO является ведение документации. В SDP мы усердно работаем над созданием и совершенствованием платформы, которая позволяет легко и эффективно вводить данные, а также упрощает поиск и систематизацию информации.

Вот выдержка из справочного документа «Улучшение доступа, качества и непрерывности услуг на местах», опубликованного MSSS в 2023 году: «Для обеспечения адекватного реагирования на ситуацию пользователя, установления доверительных отношений, работы в рамках внутрисекторальной и межсекторальной команды, а также координации и интеграции услуг на местах необходимо получать информацию на постоянной основе. Информационная непрерывность — это «доступность и использование информации о прошлых событиях [...], включая другие визиты, результаты анализов, рекомендации или неформальные услуги и уход. То, как специалисты и профессионалы используют информацию, имеет решающее значение для связи прошлых событий в области здравоохранения и социальных услуг с текущей ситуацией пациента и для адаптации ухода и услуг к потребностям пациентов» (109). Информация является связующим звеном, которое объединяет уход и услуги одного специалиста с другим и одну услугу с другой (110).»

Этот отрывок дает четкое определение информационной непрерывности и одновременно подчеркивает желаемые результаты такой непрерывности. В нем изложены причины, побуждающие нас предлагать решение для ведения документации, которое точно хранит информацию и предоставляет ее в нужный момент. Информационная непрерывность обеспечивает более высокую непрерывность ухода, гарантируя, что все специалисты, вовлеченные в процесс в разные моменты времени, располагают всей необходимой информацией для предоставления наилучших услуг. Важность этого аспекта не следует недооценивать, поскольку многочисленные исследования показывают, что более высокая непрерывность ухода связана с лучшими результатами:

– Pereira et al. (2016) провели обзор нескольких научных работ, в которых сообщалось, что более непрерывное оказание медицинской помощи семейными врачами было связано с лучшими результатами в плане физического здоровья, оценки качества медицинской помощи, доверительных отношений, более ранней диагностики, снижения уровня смертности и т. д.

– Engström et al. (2023) в своем обзоре литературы по клинической непрерывности сообщают, что она связана с лучшими результатами в сопровождении людей, живущих с проблемами психического здоровья. Среди прочего они упоминают снижение суицидальных мыслей и поступков, уменьшение числа посещений отделений неотложной помощи и вклад в улучшение качества жизни.

– de Cruppé et al. (2023) делятся результатами своего исследования, которые показывают, что лучшая непрерывность связана со значительным снижением тяжести симптомов у людей, страдающих психическими расстройствами. Социальное функционирование также положительно связано с непрерывностью, которой пользуются пациенты, включенные в исследование.

В этой статье мы вместе рассмотрим различные способы, с помощью которых ASO поддерживает информационную и клиническую непрерывность в вашей организации.

Досье клиента: основа

В ASO досье лица, пользующегося услугами, является основой, на которой хранится вся информация, касающаяся этого лица. Досье позволяет быстро получить доступ к идентификационным данным лица, чтобы убедиться, что мы имеем правильное досье, и предлагает несколько способов просмотра соответствующей информации:

  • В вкладке «Вмешательства» можно просмотреть последние контакты нашего ресурса с этим человеком и ознакомиться с полезными записями.
  • Можно открыть вкладку «Календарь», чтобы увидеть в формате календаря информацию о вмешательствах, участии в групповых вмешательствах, предупреждениях, ночевках вне дома и т. д.
  • Можно открыть вкладку «Резюме дела», которая содержит индивидуальное резюме для каждого ресурса с краткой информацией о жизненном пути человека.

 

В большинстве организаций, использующих ASO, первым шагом при оказании помощи является поиск информации о том, есть ли у человека уже заведенная в ASO карточка. Поиск осуществляется в главной строке поиска (которая всегда видна в верхней части экрана) и может быть дополнен любой информацией, которую специалист сочтет уместной:

  • Фамилия, имя
  • Номер телефона
  • Дата рождения
  • Номер медицинской страховки

 

Чтобы поиск был эффективным, информация в каждой папке должна быть актуальной. С помощью ASO можно изменять идентификационные данные в папке клиента столько раз, сколько необходимо, и эта информация будет обновлена для всей команды в их будущих поисках.

Например, некоторые ресурсы позволяют анонимно пользоваться их телефонной службой. Таким образом, можно создать файл, в котором имя человека будет просто «Аноним», и внести в него номер телефона этого человека. Этот файл будет найден при будущих звонках с этого номера телефона, и все телефонные звонки будут помещены в файл клиента. Когда этот человек установит доверительные отношения с ресурсом посредством нескольких звонков, он может быть готов воспользоваться услугами лично. В этот момент специалист просит заполнить карточку человека, указав информацию, необходимую для получения новых услуг. Как только имя человека будет внесено в досье, все действия, связанные с досье, также будут обновлены и останутся в досье. То же самое касается любой другой записи, связанной с досье данного человека: досье по размещению, вложенный файл, досье по наблюдению, таблицы оценки, план действий и т. д.

Планы действий

План действий — это инструмент, который регулярно используется многими нашими клиентами, независимо от обслуживаемого населения. Составление плана действий с участием самого человека и с соблюдением передовых практик направлено на установление конкретных целей с этим человеком и определение средств, которые будут использованы для их достижения. Отслеживание каждой цели также может быть дополнено планом действий. Многие ресурсы также систематически пересматривают планы действий через определенный промежуток времени или в заранее установленный срок. ASO предлагает панель управления, на которой отображаются планы действий, срок пересмотра которых приближается, чтобы облегчить отслеживание обновления планов.

Помимо того, что ASO является инструментом, позволяющим всем участникам процесса ознакомиться с указанными направлениями и следовать им для обеспечения большей непрерывности, он также гарантирует, что при открытии дела соответствующего лица автоматически открывается план активных мер.

Рекомендации

Рекомендации – это просто предупреждения, которые появляются в виде всплывающего окна (или «поп-апа») при открытии дела. Это способ обеспечить быструю видимость важной информации без необходимости создания плана действий. Как и планы действий, каждую рекомендацию можно отключить, чтобы она сохранялась в истории, но не открывалась автоматически при открытии папки.

Библиография

de Cruppé, W., Assheuer, M., Geraedts, M., & Beine, K. (2023). Связь между непрерывностью лечения и результатами лечения психиатрических пациентов в Германии: проспективное когортное исследование. BMC Psychiatry, 23, 550. https://doi.org/10.1186/s12888-023-05153-7

Engström, I., Hansson, L., Ali, L., Berg, J., Ekstedt, M., Engström, S., Kärrman Fredriksson, M., Liliemark, J., & Lytsy, P. (2022). Relational continuity may give better clinical outcomes in patients with serious mental illness – A systematic review. BMC Psychiatry, 22, 16. https://doi.org/10.1186/s12888-021-03601-x

Министерство здравоохранения и социальных служб. (2023). Улучшение доступа, качества и непрерывности услуг на местах. Правительство Квебека. https://www.msss.gouv.qc.ca/publications

Liang, L., Hou, W. K., Li, T. W., Liu, H., Goodwin, R., & Lee, T. M. C. (2023). Латентные профили и переходы нарушений повседневной рутины связаны с тяжестью симптомов тревоги и депрессии. Leisure Sciences, 1–16. https://doi.org/10.1080/01490400.2023.2228311

Pereira Gray D, Sidaway-Lee K, White E, Thorne A, Evans P. Improving continuity: THE clinical challenge. InnovAiT. 2016;9(10):635-645. doi:10.1177/1755738016654504

Пришло время сделать желаемые изменения!

Обсуждение случаев

Обсуждение случаев

Оперативное управление…

Электронная подпись

Электронная подпись

Технологические усовершенствования…